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宝马会娱乐城官方博彩娱乐平台_绿化不仅能减少空气玷污,尽然还能防范古板?

发布日期:2024-04-15 23:36    点击次数:163

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*仅供医学专科东说念主士阅读参考澳门银银河手机版

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绿地的存在对神经系统具有保护作用哦

撰文 | 复旦大学郁金泰教悔-青岛大学谭兰教悔团队胡禾颖

阿尔茨海默病协会海外会议(AAIC)是宇宙上最大和最具影响力的发奋于于推动古板症科学接洽的海外会议,AAIC仍是圆满实现,壁报解读系列著作接近尾声,让咱们全部听听复旦大学郁金泰教悔-青岛大学谭兰教悔团队胡禾颖为咱们带来的壁报精彩教练!

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古板症(Dementia)是一个热切的全球卫生问题,它是全球发病率和流行率最高的疾病之一,对残疾、依赖和亏蚀率有紧要影响,给患者偏激家庭、系数这个词社会带来了千里重的包袱。古板是一种高度异质性疾病,由许多亚型构成。(Alzheimer’s disease, AD)是最常见的古板亚型(约占60-70%),其次是血管性古板(vascular dementia, VD)(约占25%)和其他模式的古板。

除遗传要素外,非遗传要素,包括陶冶、社会要素、生存方式要素、长久疾病、居住环境危害等,也对古板的发展起着热切的作用。在环境披露与古板的不息方面,除了几项对于空气玷污、重金属披露的接洽,当今东说念主们尚未对与古板相关的其他环境要素进行充分的造访。

保护城市绿地是一种改善公众健康的潜在新策略。构兵绿地不错促进健康地老龄化,改善身心健康。最近,绿地的存在已被瓦解注解对中风、帕金森病和抑郁症等神经系统疾病具有保护作用[1-3],这可能是因为居住在绿化水平更高的地区有助于促进咱们的体育领路,赞助正式力,减轻压力,缩小身心,并削弱其他不良环境要素的危害。

连年来的流行病学接洽和系统综述自满,那些构兵更多绿地的东说念主有相对更好的瓦解阐扬和大脑健康 [4-8] 。对瓦解平方(CN)东说念主群的脑成像接洽发现,较高的绿化水平与较少的全脑萎缩、更好意思满的杏仁核和较高的AD干系区域皮层厚度干系,这标明绿色环境与大脑对古板症的易理性较低之间存在潜在的不息 [9-11] 。

绿化唐突减少环境的空气玷污,十分是大气颗粒玷秽物(particulate matters, PMs)。连年来越来越多的左证标明,空气玷污与神经毒性有着权贵的关系,包括使古板的发病率加多 [12, 13] 。由此估计空气玷秽物可能介导绿化水平与古板的关系。

本接洽使用英国生物银行(UKB)的数据进行了一项大型前瞻性队伍接洽,旨在探讨住宅绿化水平与古板偏激主要亚型AD和VD的发病率之间的关系。此外,本文也探索颗粒物空气玷污对绿化-古板关系的中介作用。

此次接洽对375,342名UKB的参与者开展前瞻性队伍接洽。 绿化数据(住宅绿地占系数地盘使用类型的比例)来自2005年英格兰广义地盘诈欺数据库(the 2005 Generalized Land Use Database for England, GLUD)。参与者在UKB入组技艺的家庭住址即评估绿化水平的位置,取舍了300米和1000米的独揽行动,永诀默示相对于家庭位置近邻的绿化水谦让更大规模的绿化水平。

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使用COX转头模子,来接洽披露要素(即绿化)与全因古板(all-cause dementia, ACD)、AD和 VD 风险之间的关系,而且改良了社会东说念主口学要素(包括基线年纪、性别、陶冶水平、种族)、生存方式及饮食特征(包括抽烟情况、就寝技艺、蔬菜/生果/鱼类的摄入量、痴肥、汤姆森褫夺指数)和载脂卵白E4(apolipoprotein E4, APOE4)佩带气象等潜在的羼杂要素。

看成探索性接洽,咱们进行了中介分析,来探索空气颗粒玷秽物是否会对绿化-古板关系起到中介效应。此外,因为放置基线年纪<45岁的个体发生古板的风险较低,咱们在放置这部分东说念主群后进行了明锐性分析。磋议到尚未被会诊出的潜在古板患者会减少在外界环境中渡过的技艺,咱们在放置了随访第一年中发生的古板案例,进行了明锐性分析,从而限度反向因果关系的可能性。

图1. 接洽经过图

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成果自满,经过长达8.8年的随访,有4929名参与者进展为ACD, 2132名进展为AD,1184名进展为VD。绿地的分散如图2所示。与健康东说念主比较,进展为ACD和VD的患者场地的基线绿化水平较低。

图2. 绿化水瓜分散图

在改良系数的协变量之后,每四分位数间距的绿化水平加多(住宅缓冲距离300m)齐与较低的ACD(HR =0.968, 95% CI: 0.938-1.000)以及VD (HR =0.926, 95% CI: 0.867-0.989)风险干系。与最低四分位数(Q1)比较,最高四分位数(Q4)的绿化水平裁减ACD(HR =0.891, 95% CI: 0.804-0.989)和VD(HR =0.778, 95% CI: 0.30 -0.960)的风险。

对于1000m的住宅绿化缓冲距离,每四分位数间距的绿化加多约裁减5.0% (95% CI: 1.8-8.1)的ACD风险。与最低四分位数(Q1)比较,最高四分位数(Q4)的绿化水平裁减了10.9% (95% CI: 0.9-19.8)的ACD风险。

表1. 住宅绿化水平与ACD风险的关系

表注:Q1、Q2、Q3、Q4永诀默示绿化的第1、2、3、4四分位数。Model 1改良了年纪和性别;Model 2沟通了年纪、性别、陶冶进程、种族、抽烟、就寝技艺、饮食要素、痴肥、TDI和APOE4佩带气象。

表2. 住宅绿化水平与AD、VD风险的关系

表注:Q1、Q2、Q3、Q4永诀默示绿化的第1、2、3、4四分位数。Model 1改良了年纪和性别;Model 2沟通了年纪、性别、陶冶进程、种族、抽烟、就寝技艺、饮食要素、痴肥、TDI和APOE4佩带气象。

中介分析自满,绿化对古板的保护作用可能是通过裁减空气玷秽物(PM2.5和PM10)水平而介导的 (P曲折效应<0.05)。具体而言,PM2.5浓度对绿地-古板的关系起到了约39%(住宅缓冲距离1000m)至67%(住宅缓冲距离300m)的中介作用,PM10对绿地-古板的关系起到了约25%(住宅缓冲距离1000m)至38%(住宅缓冲距离300m)的中介作用。

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图3. 大气颗粒玷秽物的中介效应

明锐性分析自满,当咱们将参与者限度为基线年纪≥45岁的东说念主群时(N = 341,496)时,成果正经。放置在随访第一年进展为古板的参与者(n = 53)也莫得权贵改动这些关联。

总之,较高环境绿化水平与更低的ACD、VD发病风险干系。该接洽有热切的全球卫生价值,即住宅的绿化水平将在社会层面上起到积极作用,而非只是个东说念主层面。绿化看成一个可调控的环境要素,将有助于防范古板。

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参考文件:

1. Paul, L.A., et al., Urban green space and the risks of dementia and stroke. Environ Res, 2020.186: p. 109520.

2. Yu, Z., et al., Air pollution, surrounding green, road proximity and Parkinson's disease: A prospective cohort study. Environ Res, 2021.197: p. 111170.

3. Brown, S.C., et al., Health Disparities in the Relationship of Neighborhood Greenness to Mental Health Outcomes in 249,405 U.S. Medicare Beneficiaries. Int J Environ Res Public Health, 2018.15(3).

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4. de Keijzer, C., et al., Long-Term Green Space Exposure and Cognition Across the Life Course: a Systematic Review. Curr Environ Health Rep, 2016.3(4): p. 468-477.

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5. Cherrie, M.P.C., et al., Green space and cognitive ageing: A retrospective life course analysis in the Lothian Birth Cohort 1936. Soc Sci Med, 2018.196: p. 56-65.

6. de Keijzer, C., et al., Residential Surrounding Greenness and Cognitive Decline: A 10-Year Follow-up of the Whitehall II Cohort. Environ Health Perspect, 2018.126(7): p. 077003.

7. Wu, Y.T., et al., The Built Environment and Cognitive Disorders: Results From the Cognitive Function and Ageing Study II. Am J Prev Med, 2017.53(1): p. 25-32.

8. Zhu, A., et al., Association between residential greenness and cognitive function: analysis of the Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey. BMJ Nutr Prev Health, 2019.2(2): p. 72-79.

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9. Crous-Bou, M., et al., Impact of urban environmental exposures on cognitive performance and brain structure of healthy individuals at risk for Alzheimer's dementia. Environ Int, 2020.138: p. 105546.

10. Besser, L., Outdoor green space exposure and brain health measures related to Alzheimer's disease: a rapid review. BMJ Open, 2021.11(5): p. e043456.

11. Besser, L.M., et al., Associations between neighborhood greenspace and brain imaging measures in non-demented older adults: the Cardiovascular Health Study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 2021.56(9): p. 1575-1585.

12. Grande, G., et al., Association Between Cardiovascular Disease and Long-term Exposure to Air Pollution With the Risk of Dementia. JAMA Neurol, 2020.77(7): p. 801-809.

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13. Parra, K.L., et al., Exposure to air pollution and risk of incident dementia in the UK Biobank. Environ Res, 2022: p. 112895.

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作家丨胡禾颖 责编丨土土





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